{"id":399,"date":"2017-11-08T16:35:34","date_gmt":"2017-11-08T18:35:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.nataliaguardieiro.com.br\/?p=399"},"modified":"2023-03-13T08:13:59","modified_gmt":"2023-03-13T11:13:59","slug":"rabdomiolise-morte-de-fibras-musculares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nataliaguardieiro.com.br\/rabdomiolise-morte-de-fibras-musculares\/","title":{"rendered":"Rabdomi\u00f3lise pelo Exerc\u00edcio – morte de fibras musculares"},"content":{"rendered":"

Rabdomi\u00f3lise<\/strong><\/p>\n

\u00c9 a morte aguda das fibras musculares e pode ser causada pelo exerc\u00edcio f\u00edsico.<\/p>\n

Ocorre quando h\u00e1 contra\u00e7\u00e3o muscular excessiva, gerando uma isquemia (falta oxigena\u00e7\u00e3o \u00e0s c\u00e9lulas musculares), em alguns exerc\u00edcios, principalmente nos de alta intensidade, nos de maior dura\u00e7\u00e3o , nos do tipo exc\u00eantricos.<\/p>\n

Em geral, as toxinas liberadas pela agress\u00e3o ao m\u00fasculo n\u00e3o conseguem ser filtradas pelo rim, o qual tamb\u00e9m pode ter sua fun\u00e7\u00e3o comprometida, apresentando insufici\u00eancia renal.<\/p>\n

Outras causas:<\/p>\n

Medica\u00e7\u00f5es como estatina, anabolizantes, estimulantes (efedrina, dimetilamina, cafe\u00edna)<\/p>\n

Comorbidades\u00a0 (doen\u00e7a faliciforme, miopatias, doen\u00e7as metab\u00f3licas)<\/p>\n

Infec\u00e7\u00f5es<\/p>\n

Drogas como \u00e1lcool, coca\u00edna, \u00eaxtase<\/p>\n

Picada por cobra<\/p>\n

Traumas<\/p>\n

O que se sente? <\/strong><\/p>\n

Dor muscular, fraqueza, urina escurecida.<\/p>\n

Outros sinais: febre, mal estar, n\u00e1useas, confus\u00e3o, agita\u00e7\u00e3o, diminui\u00e7\u00e3o do volume urin\u00e1rio.<\/p>\n

Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico?<\/strong><\/p>\n

Al\u00e9m da queixa e dos sinais do paciente, alguns exames de sangue e de urina podem alterar-se.<\/p>\n

A enzima muscular CPK (creatinofosfoquinase) apresenta valor alt\u00edssimo, na rabdomi\u00f3lise, maior do que 1000 u\/l ou 5 a 10 vezes maior o valor de refer\u00eancia.<\/p>\n

Sobre a CPK: O valor de refer\u00eancia varia conforme etnia, gen\u00e9tica e sexo. Na rabdomi\u00f3lise pelo exerc\u00edcio, aumenta 2 a 12h ap\u00f3s atividade f\u00edsica e diminui em 3 a 5 dias.<\/p>\n

Outros exames de sangue podem alterar-se como \u00e1cido \u00farico, pot\u00e1ssio, creatinina, ur\u00e9ia, transaminases (TGO e TGP), desidrogenase l\u00e1tica.<\/p>\n

No exame de urina, mioglobina pode estar aumentada.<\/p>\n

Como \u00e9 o tratamento?<\/strong><\/p>\n

Repouso, bom sono, hidrata\u00e7\u00e3o vigorosa pela veia, e, em casos graves de insufici\u00eancia renal, hemodi\u00e1lise.<\/p>\n

Quando h\u00e1 o retorno ao esporte?<\/strong><\/p>\n

Quando o m\u00e9dico do esporte autorizar o retorno ao esporte.<\/p>\n

O paciente deve estar sem sintomas e com exames laboratoriais normais.<\/p>\n

Iniciar\u00e1 com exerc\u00edcios leves e progress\u00e3o supervisionada pelo educador f\u00edsico.<\/p>\n

Como prevenir a rabomi\u00f3lise?<\/strong><\/p>\n

Programa\u00e7\u00e3o de treinos por profissional qualificado para promover aumento gradual e cont\u00ednuo dos exerc\u00edcios;<\/p>\n

Hidrata\u00e7\u00e3o e recupera\u00e7\u00e3o adequados;<\/p>\n

Evitar uso de medica\u00e7\u00f5es, drogas e estimulantes, sem prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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